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La dutasterida funciona cuando falla la finasterida

En 2021, la dutasterida (nombre comercial Avodart) seguirá siendo el fármaco más importante en la lucha contra la caída del cabello. En el pasado, he escrito al menos 15 publicaciones sobre la dutasterida como tratamiento para la caída del cabello en los hombres.

Mis reseñas de Avodart sobre la caída del cabello siguen siendo muy útiles debido a la gran cantidad de comentarios de los lectores. Vea también mis publicaciones sobre inyecciones de dutasterida (también conocida como mesoterapia).

Dutasteride reduce más dihidrotestosterona (DHT) que finasteride.

Dutasterida más fuerte que finasterida

Cada semana busco en PubMed los últimos artículos sobre dutasterida y caída del cabello. Esta semana descubrí un nuevo estudio importante de junio de 2021 que acaba de ser lanzado. Se titula:

«Modificación del perfil de expresión génica relacionada con el crecimiento del cabello en humanos
folículos pilosos aislados inducidos por inhibidores de la 5-alfa reductasa: dutasterida y finasterida «.

Los resultados de este estudio son muy interesantes y se refieren a algo similar que publiqué en 2014 (ver la publicación anterior a continuación). Tenga en cuenta que este último trabajo fue dirigido por investigadores japoneses y financiado por GlaxoSmithKline (GSK), el fabricante de Avodart.

Es alentador ver que GSK sigue interesado en Avodart para la caída del cabello. Es casi seguro que no intentará que el medicamento sea aprobado para tratar la caída del cabello en los EE. UU. O la UE. Hasta la fecha, Japón y Corea del Sur son los únicos países donde la dutasterida se puede usar oficialmente para tratar la caída del cabello. En el resto del mundo, el medicamento se prescribe para tratar el agrandamiento de la próstata (HPB) en hombres mayores.

Aunque GDK tiene su sede en el Reino Unido, esta investigación en particular estaba vinculada a la subsidiaria de la compañía en Singapur. El profesor Manabu Ohyama (sobre el que he informado en el pasado) dio consejos sobre el protocolo y la metodología del estudio.

Hallazgos más importantes

Los hallazgos clave de este último artículo sobre dutasterida (y finasterida) incluyen:

  • Tanto la dutasterida como la finasterida suprimieron los efectos negativos de la testosterona en la expresión de genes relacionados con el cabello.
  • En particular, la expresión génica de los factores de crecimiento FGF7, IGF1 y WNT5a.
  • La dutasterida puede tener un efecto inhibidor más fuerte sobre el aumento de la expresión del factor de crecimiento que la finasterida.
  • La mayor eficacia de la dutasterida sobre el crecimiento del cabello en comparación con la finasterida se debe posiblemente a la inhibición de la 5α-reductasa tipo 1; o debido a una mayor inhibición de la 5α-reductasa tipo 2 por dutasterida en comparación con finasterida. Mi nota: lo más probable es que ambos problemas desempeñen un papel de acuerdo con la siguiente conclusión.
  • Los autores afirman que los resultados sugieren que “la alfa reductasa 5 de tipo I junto con la alfa reductasa 5 de tipo II pueden desempeñar un papel importante en el crecimiento del cabello.

Olvidé que esta cuestión de la importancia de la 5α-reductasa tipo 1 en relación con la caída del cabello aún no está resuelta. Sospecho que el tipo 1 es significativo, pero no tanto como el tipo 2. La dutasterida ataca tanto al tipo 1 como al tipo 2, mientras que la finasterida solo ataca al último.

Lea también mi publicación sobre la destrucción de los receptores de andrógenos en el cuero cabelludo.

8 de junio de 2014

La dutasterida funciona cuando falla la finasterida

Un interesante estudio realizado por científicos surcoreanos se publicó recientemente en The International Journal of Dermatology. Los efectos de la dutasterida se midieron en hombres con alopecia androgenética que no respondieron al tratamiento con finasterida.

Tomaron a 35 pacientes calvos que no vieron ninguna mejoría mientras recibían finasterida 1 mg / día durante 6 meses. Luego administraron dutasterida 0,5 mg / día a las mismas personas durante 6 meses. 31 de estos pacientes completaron el tratamiento de 6 meses. Con suerte, los 4 que interrumpieron el tratamiento no se detuvieron debido a efectos secundarios importantes.

Más de las tres cuartas partes de estos 31 pacientes vieron al menos algún aumento en el recuento de cabello. Solo 1 paciente mostró una mejoría significativa, mientras que 6 pacientes mostraron una mejoría moderada y 17 pacientes una leve mejoría. Los 7 pacientes restantes no vieron mejoría ni deterioro.

Los efectos secundarios fueron disfunción sexual transitoria en 6 pacientes (17,1%).

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